- Klaipeda.diena.lt inf.
- Teksto dydis:
- Spausdinti
Pasitaiko, kad dėl tam tikrų aplinkybių apdraustajam Lietuvoje negali būti suteikta sveikatos priežiūros paslaugų. Kartais tokiais atvejais, išdavus specialų dokumentą, pacientai siunčiami gauti medicinos paslaugų į kitą Europos šalį. Kada ir kaip planines sveikatos priežiūros paslaugas, užsienyje teikiamas šio dokumento pagrindu, apmoka ligonių kasos?
Yra tam tikrų sąlygų
Apdraustieji privalomuoju sveikatos draudimu gali būti siunčiami konsultuotis, tirtis ar gydytis Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) lėšomis į kitą ES šalį, Islandiją, Norvegiją, Lichtenšteiną, Jungtinę Karalystę ar Šveicariją. Gauti planinių medicinos paslaugų į kitą šalį siunčiama, kai galimybės Lietuvoje suteikti veiksmingų ligonių kasų apmokamų paslaugų, pritaikyti efektyvių gydymo metodų, yra išsemtos, o gydymo metodas svetur gali būti paveikus, pailginti gyvenimą, sumažinti neįgalumą ar neleisti jam atsirasti. Taip pat kai dėl žmogaus sveikatos būklės ar ligos eigos to negalima padaryti per medicininiu požiūriu pateisinamą laiką.
Nustatytas eiliškumas
„Pirmiausia gydantis gydytojas siunčia savo pacientą konsultuoti į universiteto ar universitetinę ligoninę dėl gydymo užsienyje tikslingumo. Ligoninė organizuoja konsiliumą ir, esant medicininių indikacijų siųsti pacientą gydytis į užsienį, įvertina alternatyvas, randa gydymo įstaigą užsienyje, su ja suderina detales. Ligoninė ne vėliau kaip prieš dvi savaites iki išvykstant pacientui gydytis į užsienį pateikia Valstybinės ligonių kasos direktoriaus įsakymu sudarytai specialiai komisijai būtinus dokumentus sprendimui priimti: nustatytos formos prašymą išduoti leidimą gydytis užsienio valstybėje, gydytojų specialistų konsiliumo išvadą dėl gydymo užsienyje reikalingumo, užsienio gydymo įstaigos raštą, kuriame patvirtinama, kad gydymas pacientui bus teikiamas dokumento S2 pagrindu, nurodoma preliminari socialinio sveikatos draudimo įstaigos mokama gydymo kaina ir informacija apie pacientui taikomas priemokas“, – planinių medicinos paslaugų užsienyje gavimo tvarką aiškina Valstybinės ligonių kasos (VLK) Tarptautinių reikalų skyriaus patarėja Neringa Šafranavičienė.
Gavusi šiuos dokumentus, komisija priima sprendimą, ar pacientui iš PSDF gali būti apmokėtos reikiamos planinės medicinos paslaugos užsienyje, ir apie tai informuoja pacientą ar jo atstovą ir pacientą siunčiančią gydymo įstaigą. Jeigu sprendimas teigiamas, VLK išduoda dokumentą S2, patvirtinantį teisę gauti iš PSDF kompensuojamąsias paslaugas užsienyje. Šis dokumentas galioja vienus metus, tačiau šis terminas gali būti pratęstas ne ilgiau kaip 1 metams, jei ligoninė komisijai pagrindžia tokį poreikį. Taigi pacientui pačiam organizuotis gydymo nereikia.
50 – iki tiek pacientų iš Lietuvos kasmet išsiunčiama į užsienį konsultuotis, tirtis ar gydytis dokumento S2 pagrindu.
Ne visur ir ne viskam
Su dokumentu S2 pacientai gali būti siunčiami tik į užsienio valstybės nacionalinei sveikatos sistemai priklausiančias gydymo įstaigas ir tik tų medicinos paslaugų, kurias apmoka jas teikiančios užsienio šalies valstybinis sveikatos draudimas.
Dažniausiai siunčiama gauti brangių, sudėtingų stacionarinių paslaugų, kurios pacientui Lietuvoje negali būti suteiktos dėl tokių priežasčių, kaip jaunas jo amžius, kai stinga patirties reikiamoje srityje, nes, pavyzdžiui, nėra didelio tam tikrų operacijų poreikio ir jų atliekama per mažai. Neretai gauti medicinos paslaugų dokumento S2 pagrindu į Šveicariją yra siunčiami vaikai dėl akių onkologinių ligų, į Lenkiją – dėl kepenų transplantacijos, į Švediją nėščiosios vyksta gydytis dvynių transfuzijos sindromo, suaugusieji – onkologinių ligų.
Įstaigos atsiskaito tarpusavyje
Dokumento S2 pagrindu suteiktas medicinos paslaugas užsienio gydymo įstaigai apmoka jas teikiančios šalies valstybinio sveikatos draudimo įstaiga savo teisės aktais nustatyta tvarka ir įkainiais – kaip vietos gyventojams. Užsienio šalies valstybinio sveikatos draudimo įstaigai už Lietuvos gyventojui suteiktas medicinos paslaugas iš PSDF sumoka VLK, gavusi iš jos sąskaitą.
Pasak ligonių kasų atstovės, toks atsiskaitymas pacientams patogus. Tik svarbu žinoti, kad iš PSDF nekompensuojamos gydymo šalyje taikomos paciento priemokos (pvz., už lovadienius), mokamų medicinos paslaugų, paciento kelionės, apgyvendinimo, transportavimo, vertimo paslaugų išlaidos.
VLK duomenimis, kasmet į užsienį konsultuotis, tirtis ar gydytis dokumento S2 pagrindu išsiunčiama iki 50 pacientų iš Lietuvos. Pernai Valstybinė ligonių kasa sumokėjo 413,4 tūkst. eurų iš PSDF už pacientams iš Lietuvos dokumento S2 pagrindu gydymą užsienyje. Populiariausios kryptys, kur planiniam gydymui siunčiami pacientai iš Lietuvos, – Šveicarija, Lenkija, Švedija, Austrija, Vokietija, Prancūzija, Estija, Latvija ir Suomija.
Šiemet jau išduota 20 dokumentų S2 13 pacientų iš Lietuvos ir jie rodo, kad tendencijos nekinta – dominuoja siuntimai gydytis Šveicarijoje.
NAUJAUSI KOMENTARAI
SUSIJĘ STRAIPSNIAI
-
Vyriausybė: paciento artimieji galėtų prašyti atlyginimo dėl medikų padarytos žalos1
Siekiant atliepti Konstitucinio Teismo (KT) išvadas, Vyriausybė siūlo numatyti, jog visi mirusio paciento artimieji turėtų teisę prašyti neturtinės žalos atlyginimo. ...
-
Vilties bėgimas užliejo Klaipėdą – pasirodė ir I. Šimonytė10
Sekmadienis Klaipėdoje buvo išskirtinis – centrinė miesto dalis automobiliais buvo nepasiekiama, nes čia vyksta Vilties bėgimas, skirtas solidarizuotis su onkologinėmis ligomis sergančiais žmonėmis. ...
-
Apklausa: daugiau kaip trečdalis Lietuvos vaikų savo savijautą vertina vidutiniškai1
Lietuvos vaikai savo savijautą vertina vos 6,2 balo iš 10-ies, rodo „Gelbėkit vaikus“ inicijuota jaunimo apklausa. ...
-
Ar žinote, kad 10 tūkst. žingsnių per dieną jau nebepakanka?5
Širdies ir kraujagyslių ligos Lietuvoje itin dažnos. Priešais Vyriausybės langus vakar duris trumpam atvėrė Kardiologijos informacinis centras, kuriame žmonės konsultuoti apie širdies nepakankamumą. Vietoje buvo galima atlikti ir t...
-
Ministerija pakartotinai imasi Respublikinės Panevėžio ligoninės vadovo paieškų
Nė vienam kandidatui nesurinkus minimalaus reikalingų balų skaičiaus pirmajame konkurse, Sveikatos apsaugos ministerija (SAM) antrą kartą bando rasti naują Respublikinės Panevėžio ligoninės vadovą. ...
-
Kodėl Lietuvoje plinta legioneliozė?4
Nacionalinis visuomenės sveikatos centras pripažino, kad legioneliozės atvejų daugėja. Per dešimt metų šalyje užfiksuoti 188 šios ligos atvejai, o daugiau nei trečdalis jų užfiksuoti vos per vienus metus – pernai. Vien &sca...
-
Kai technologijos pasitarnauja: dirbtinis intelektas atkūrė balsą1
Naudojant dirbtinio intelekto balso klonavimo technologiją labai lengva apsimesti kitais asmenimis, todėl vis dažniau baiminamasi, kad tai gali tapti pagrindiniu sukčių įrankiu. Vis dėlto technologija gali ir pasitarnauti. Štai amerikiečių medi...
-
A. Dulkys lankysis Molėtų gydymo įstaigose, susitiks su vietos vadovais7
Sveikatos apsaugos ministras Arūnas Dulkys penktadienį su darbo vizitu lankysis Molėtuose. ...
-
Vaiko dienai skirta akcija „Paskambink man šiandien“ – emocinei vėžiu sergančių vaikų paramai
Paramos ir labdaros fondas „Mamų unija“ pirmą kartą organizuoja jautrią Vaiko dienos progai skirtą akciją „Paskambink man šiandien“, kurios metu gegužės 17 d. nuo ankstyvo ryto iki vidurnakčio visi kviečiami paskambinti...
-
Vilniuje užfiksuota padidėjusi oro tarša
Ketvirtadienį sostinės Žirmūnų rajone užfiksuota padidėjusi kietųjų dalelių (KD10) koncentracija. ...